※ お名前
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※ 郵便番号
※ ご住所
マンション名･号室
※ 自宅電話番号
FAX番号
携帯電話番号
電車での最寄り路線、駅名
駅から徒歩何分ですか？
※ 駐車場はありますか？
所在地によって軽自動車で伺います
( 路上駐車は致しません )		 自宅用を利用可能(無料) 自宅周辺の有料駐車場(別途料金が必要です)
駐車場なし(別途料金が必要です)　
ペットの生活環境
どこで暮らしていますか？		 室内のみ(散歩は別) お庭(室外)のみ 室内で居たり、お庭に居たり
ペットの飼育はOKな
お住まいですか？
〔 プライバシー保護を厳守致します 〕		 大丈夫 本当はダメだけど大丈夫
秘密なので見つからないようにして下さい(ペットシッターと分らないよう伺います)
※ ご依頼内容 １ ご予約 ご予約とお見積もり
お見積もり〔お見積もり後の電話勧誘などは一切行いません〕
※ ご依頼内容 ２
右メニューよりお選び下さい
( 複数選択可 )		 ペットシッター1日1回 ペットシッター1日2回 ペットシッター1日3回
ペットシッターショートプラン1日1回 ペットシッターショートプラン1日2回
ペットシッター月間契約＆定期利用
お散歩代行1日1回 お散歩代行1日2回
お散歩代行ショートプラン1日1回 お散歩代行ショートプラン1日2回
お散歩代行月間契約＆定期利用
※ オプション
右メニューよりお選び下さい
( 複数選択可 )		 なし 植木の水撒き(無料) 新聞･郵便物の取込み(無料)
お留守番写真送信サービス お留守番動画ムービー送信サービス
お留守番報告書作成サービス
買物代行サービス シャンプーサービス
動物病院などへの代行サービス お泊りサービス 地方出張サービス
ペットシッター60分利用のみ(無料)
お留守番写真送信の選択
※60分プランの方必須入力		 お留守番写真送信サービス利用(無料)※携帯電話に送信
お留守番写真送信サービス利用(無料)※パソコンメールに送信
写真送信の必要なし(1回50円引き)
※ ペットの特徴
種類・年齢・性別
ワクチン・去勢等
（ できるだけ詳しく ）
ご希望のシッティング日･曜日
ペットシッターお散歩代行必須
ご希望のシッティング時間帯
( 複数選択可 )
ペットシッターお散歩代行必須		 いつでも 午前中 午後 夕方
7：30〜9：00 9：00〜12：00 12：00〜14：00
14：00〜16：00 16：00〜18：00 18：00〜20：00
20：30〜24：00(基本時間外) 24：00〜7：30(基本時間外)
ご希望の打ち合わせ日･曜日
( 複数日記入可 )
ご希望の打ち合わせ時間帯
( 複数選択可 )		 いつでも 午前中 午後 夕方
7：30〜9：00 9：00〜12：00 12：00〜14：00
14：00〜16：00 16：00〜18：00 18：00〜20：00
20：30〜24：00(基本時間外) 24：00〜7：30(基本時間外)
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